甘油三酯

甘油三酯(TG)是一种有机化合物,由甘油的3个羟基与3个脂肪酸分子酯化生成的甘油酯。为非极性物质,以非水合形式贮存于体内,是体内储量最大和产能最多的能源物质。植物性三酰甘油多为油,动物性三酰甘油多为脂。固、液态的三酰甘油统称为油脂。

在中、低强度运动中,其分解能提供运动肌肉所需的大部分能量。 

同义词
三酰甘油一般指甘油三酯
定义
由甘油的三个羟基与三个脂肪酸分子酯化生成的甘油酯。植物性三酰甘油多为油,动物性三酰甘油多为脂。固、液态的三酰甘油统称为油脂。
来源
血浆中的甘油三酯的来源主要有两种:①外源性:由食物中摄取的脂肪于肠道内,在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收,在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。②内源性:体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏,其次为脂肪组织。甘油三酯的主要功能是供给与储存能源,还可固定和保护内脏。血清甘油三酯测定是血脂分析的常规项目。
临床意义
1.增高:甘油三酯为心血管疾病的危险因素。血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。血清甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症,饮食大量甘油三酯和继发于某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎、动脉粥样硬化、糖原贮积病等。
2.降低:见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下、慢性阻塞性肺疾患、脑梗塞、营养不良、先天性α-β脂蛋白血症等。
正常值参考范围
血清甘油三酯的正常参考值:0.45~1.69mmol/L。依据2007年《中国成人血脂异常防治指南》地划分标准,空腹 (禁食12小时)甘油三酯在1.70mmol/L以下为适当水平;1.70-2.25mmol/L为边缘升高;≥2.26mmol/L为升高。 
注意事项
1.血清甘油三酯水平受生活习惯、饮食、年龄等的影响,在个体内和个体间的波动较大。
2.采血前2~3天尽可能少食含脂质的食物,空腹12小时抽血,以排除和减少饮食的影响。
防治
对于有明确原因所致的高甘油三酯血症患者而言,应针对病因进行调治。首先改善生活方式,而不是首先口服药物。通常,经过一段时间的饮食控制和增加运动后,大部分患者的甘油三酯指标可降至正常水平。甘油三酯严重升高者(≥5.65mmol/L)应首先采取药物防治。
生活方式改变包括如下几方面:①控制体重。超重或肥胖患者将体重降低5%-10%,可使甘油三酯水平降低20%左右;②合理饮食。通过控制饮食总热量、控制碳水化合物(包括米、面)与脂肪总数量摄入、增加蔬菜和优质蛋白全摄入,可使甘油三酯水平降低20%-50%;③限制饮酒。酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因,甘油三酯严重升高者应立即戒酒;④适量运动。甘油三酯升高者宜每日进行至少30分钟的中等强度有氧运动,每周至少5次,包括快走、骑车、登楼梯等运动方式,超重或肥胖者应进一步增加运动量;⑤戒烟。吸烟不仅可升高甘油三酯水平,还会加重血清高甘油三酯血症对机体的危害,高甘油三酯血症患者应戒烟。 

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